Luis Ochoa Maldonado
Estrategia renovada en el mundo de acuerdo a la dinámica social y económica de los pueblos, se traduce en la necesidad de hacer asequible a toda la población de servicios de salud y de condiciones de vida elementalmente dignas relacionadas con la vivienda, alimentación, agua potable y alcantarillado. La humanidad se dio cuenta que las condiciones de salud de las poblaciones eran tan disimiles entre los que contaban con estos servicios básicos y además accedían a la atención médica en relación con quienes carecían de estos elementales cuidados, además que la salud de la población es un bien meritorio que compete a todos los estados del mundo, por cuanto no se puede disfrutar de paz sino se satisface este principio sustantivo de las personas.
Hay varias experiencias de países que pusieron a sus modelos de salud en base a la filosofía de la atención primaria de salud, que han conseguido logros impensados en la condición de vida de las poblaciones. Se acepta entonces que este aporte es el más importante en la historia reciente de la salud de las comunidades, por cuanto tiene un enfoque de equidad, integralidad, universalidad y continuidad en la atención, recomendándose que este servicio primordial deba ser de responsabilidad del estado y de carácter gratuito.
Cada nación impulsa a su sistema de salud por disponibilidades financieras, prioridades políticas y sociales, que en ciertos casos merma de la intención de la declaración de alma ata, sin intervenir en los factores determinantes de las enfermedades por ejemplo se trata a las infecciones intestinales, sin considerar las condiciones básicas de la salubridad e higiene, entonces se mantiene el problema por cuanto se está controlando únicamente la sintomatología, eso es lo que la atención Primaria propone cambiar en su esencia.
El derecho a la salud de las comunidades y la relación directamente proporcional entre el desarrollo económico y social con las condiciones de vida y de salud de las comunidades, rompió el paradigma establecido de que salud es igual únicamente a la atención médica, pero sin embargo por varias razones de acción y omisión se mantiene todavía en vigencia, con el peligro que se siguen apostando a intervenciones costosas sin impacto a largo plazo en la salud de la gente, sin su participación activa y el auto cuidado, con el descuido en la dotación de agua potable y alcantarillado para vastos sectores sociales.